秋实
今年甲流来势凶猛，让一些省级医疗机构也难以招架，引发多地医保求购奥司他韦。作为流感常用药，奥司他韦在这个流感季频频短缺。据《每日经济新闻》报道，一边是多地医保局紧急采购，另一边，有的中标企业却不能提供基本的供应，导致流感“神药”频频出现缺货。种种奇怪现象让人看不懂，也让流感“神药”陷入缺货的谜团当中。
这些谜一样的现象主要表现为，药企以缺货为由，不向或减量向集采地区供货，但以市场价向其他地区供货。比如，按照集采合同，有两家药企分别供应湖南省和甘肃省，但湖南和甘肃的奥司他韦短缺现象严重。两家药企表示因“缺货”不能满足集采供应省份。但同时，“缺货”的药企却出现在河南省医保局奥司他韦应急挂网议价名单上，拟向河南供货，且供应价格高出集采中选价格数倍。
去年奥司他韦在国家药品集采当中成功中标，中标价大幅下降。但近来受甲流疫情影响，市场出现热炒奥司他韦价格的现象，导致该药的市场价出现数倍的涨幅。用集采价购买时“缺货”，用市场价购买却有货，这种离奇现象背后的推手是少数中标药企，他们将一部分本来应该满足集采需求的奥司他韦，调到了议价市场上，以便获取更大的利益。
最切近的利益面前，最能体现企业的诚信和担当。药企的趋利性“缺货”，是对药品采集规则的一次变相破坏甚至直接破坏。因此，对于这类现象理应展开深入调查，倘若有药企果真存在以“缺货”为由不按照集采合同足量供应，却在其他地方以市场价销售的现象，就属于失信行为，应按照药品集采的相关规则给予惩戒。
药品集中带量集采，是指医保部门通过纳入医保目录等方式，确保中标药品有足够大的采购量，以此换取药企大幅降价。销售量是降价的基础，供应量则是中标的前提，数量方面的保证是相互的，对采购方和供应方都有约束力。倘若药企动辄以缺货为由断货或减量供应，药品保供就会出现诸多不确定风险。
诚信是企业的立足之本，药企如此操作，难以赢得医保部门、医疗机构以及广大患者的信任，这些药品购买方无论谁“用脚投票”，都会让相关涉事药企付出较大的长远代价。在甲流疫情广泛流行的紧要时刻，药企若能不为利益所动，用低廉的价格和及时足量的药品供应，帮助社会共渡难关，就能给社会留下敢于担当的观感，这样的企业也必然会得到社会的真情回馈。
在药品购销制度尚不够完善的过去，紧缺药断供、药品“中标死”等现象比较普遍。药品实现集中带量采购之后，不仅中标药品普遍大幅降价，而且恶意断供现象也显著减少。因市场价格异动，导致集采药品保供出现问题，是一种值得警惕的新现象。维护药品集采规则的严肃性，防止过去的不良做法重新出现，就应该让这类短视行为付出相应代价。
